“这里伙食好、环境好，工作人员和医护人员都特别和气。闹个小病、急病还能及时就医，让我们很安心！”近日，在武邑县医院医养服务中心，93岁的孙秀根老人神态悠闲地坐在“自家”床头，安详地看着医护人员为她量血压、测血糖。由于儿女工作忙，去年，行动不便的她，住进这家提供医养结合服务的机构，开启了幸福的晚年生活。踏实、舒心是老人到中心后的感受，她说自从入住后，自己的心情愉快了很多“。儿女们有空就会来这里看我，没事我就做做针线活儿，跟其他老人聊聊天，日子过得乐呵着呢！
这是衡水市开展将医疗和养老相结合的新型养老模式的一个缩影。去年以来，衡水市积极整合各类资源，把医养结合作为实施健康老龄化的重要措施，探索多种医养结合模式，积极建设一批特色鲜明、示范性强的试点项目，力争让老年人健康养老、安享晚年，衡水市养老事业新模式初见成效。
公立医院直接开展养老服务
老人：“自打住到这儿来就再也不想走了！”
冬有暖气，夏有空调。房间温馨淡雅，地面、窗台上摆放着绿植花草。身体稍有不适，只需摁一下床头的呼叫系统，生活护理员和医护人员马上赶到……孙秀根老人说： “自打住到这儿来就再也不想走了！”
武邑县医院自去年2月成立医养服务中心以来，开展“医养结合+”服务，实现了医疗、养老、康复和临终关怀四位一体。医养服务中心建筑面积4000平方米，可为130位老人提供医养服务，目前已有95位老人入住，签定了医养协议。这里有着宾馆式环境设计、家庭般温馨氛围、医院式便捷就医以及养老院式贴心服务，每个房间都摆放着绿植，配备了电视、空调、护理床、安全无障碍设施和呼叫、供氧系统；设有营养食堂、书画室、棋牌室、多功能活动室，定期组织健康讲座、健身指导及各种文娱活动；在护理上，将老人分为自理、半自理、不能自理、临终陪护几个类别，分别建立健康档案，实行医师定点查房和生活护理制度；平时老人在“医养服务中心”居住生活，一旦发生病情或急危重症，迅速转入相关科室救治，康复后再转回养老服务区，实现了医、养无缝对接。88岁的王老先生是首批入住者，没多长时间就体会到了医养结合新模式的便捷，“身体不舒服，医院第一时间解决，孩子们还没赶到，该做的治疗都做上了”。一次，他因患有尿潴溜难以忍受，要求到北京的医院就医。医养服务中心立即联系救护车，在凌晨3时紧急送达目的地，帮助老人解除了痛苦。
阜城县医院2016年1月就成立了医养服务中心，住在这里的老人感觉“安心、舒心又方便”。当年12月的一天晚上，一位80岁的老人突然感觉心脏不舒服，护工赶紧电话通知医院，医护人员三两分钟就赶过来，这边护士监测血压，那边医生做心电图，初诊后立即转到位于中心前院的内科病房采取正规治疗。因为赢得了宝贵的时间，老人最终转危为安。“要不是有医生随时在身边，哪能抢救这么及时啊！住在这里，心里真踏实！”老人回忆起这次经历，感慨不已。
据了解，哈院作为全市医疗行业的龙头，开设了老年人养护专区，打造“家属无陪护病房”。他们充分利用老年病专业和现代医疗技术优势，为老年人提供全面医疗和康复护理，对于失能、半失能老人，由生活护理员喂药、喂饭、帮助大小便和洗澡等，切实保障老人健康和生活质量。此外，市中医医院、安平中医院、饶阳中医院、枣强县医院、景县二院等正在抓紧规划或建设，努力为老人们提供医护、养生、保健、养老等全方位的生命养护。
养老机构提供24小时医疗服务
家人：“我们做儿女的也就放心了！”
去年12月12日，在冀州区康乐老年公寓，82岁的王二竹老人因慢支急性发作正在接受输液治疗。她的儿子刘洪达满怀感激地说：“多亏这里开展了医疗服务！今早上母亲就吐了，护工发现后马上叫来医生，之后才通知了我。我还没到，医生就给母亲输上了液。老人在这里，时时刻刻能享受到规范的医疗救护和专业化陪护，我们做儿女的也就放心了！”
这家老年公寓依托旁边的冀州区职工医院，承接老人就医和长期护理的家庭养老重担。在这里，入住的老人生活很舒心，饭菜有滋味，一周7天不重样，衣服勤洗，被褥干净，不能自理老人的房间也没什么异味。医生、护士、护工日夜守护，24小时为入住老人提供服务，做到了“小病不出房、大病不出院”。老年公寓与职工医院比邻，医院出院的病人，可以到公寓护理；公寓的老人有了病，立即到医院救治，职工医保、城乡医保(包括新农合)都能报销。老年公寓副院长焦国英介绍，他们为每一位入住老人建立了健康档案，随时关注老人的身体状况；每周监测一次血压、血糖；每月请专业医师讲解保健及心理健康知识；每年进行一次全方位体检。老人们在这里，健康真正有了保障。据了解，目前已有5位老人因救治及时转危为安。医养一体带来了身心并养，老人们对这家老年公寓产生了强烈的依赖感，春节都不愿走，而是叫子女们“凑”到公寓来一起过年。
经过一年多的推广和运作，如今，衡水市像康乐老年公寓一样开展医养结合，并实现或基本实现了养老、医疗、护理一体化的机构，已达到20家，基础设施和服务能力也在不断增强。
武强县朗瑞尔老年服务中心地处农村，却顾客盈门，原因之一就是配套建起了一家综合性医院。医院与中心紧紧连接在一起，总建筑面积5300平方米，按照二级甲等标准建设，设有6个医技科室和10个临床科室，并引进了全身螺旋CT、呼吸机、新生儿恒温箱等国内外先进诊疗设施，不仅为中心的老人们开放，还对外提供医疗服务。目前拥有医养床位320张，整体规模大，接纳人数多，社会效益显著。此外，安平县新近建成的春晖园养老医疗康复中心，总投资3000万元，面积1.1万平方米，融医疗、预防、保健、康复、咨询于一体；深州市如家养老院、阜城县光荣院等，也基本采取此种模式，为老年人提供居住、养老、托管、护理、康复、娱乐、健身等系列综合服务。
大力推行
基层社区医养机构建设
衡水市卫计委：“有效满足新时期老年人健康养老需求”
去年6月，枣强县门庄中心养老院与县中医院签订了医养服务合作协议，每周一、三、五，由中医院委派全科医护人员到养老院，为老人提供上门医疗服务和护理指导。前段时间，77岁的张泽西老人出现咳痰并伴有胸闷气短，养老院联系中医院，第一时间将老人接到医院，诊断为慢性阻塞性肺疾病，对症施治，由于送医及时，目前老人恢复良好。
从市卫计委了解到，目前，衡水市共有86家养老院与医院签订协议，开通老年人就医诊疗绿色通道。按照协议，养老院的老人患病后，第一时间与签约医院联系；医院根据患者病情安排接诊，并通知相关科室做好准备；临床科室提供服务，协助老人或养老院负责人办理各种手续，在床位紧张的情况下，可优先、快速安排住院，并根据病情需要提供转诊等服务。同时，各医院在接诊时，还会根据老人不同层次的需要，为其推荐相应的养老机构。这一模式，不但有效解决了困扰养老业的“医难”问题，而且可以统筹协调本地医疗养老资源，提升床位设施的周转率和利用率。
在推行“医养结合”养老新模式的过程中，衡水市还充分发挥基层卫生院和社区卫生服务中心的作用，开展了“家庭医生”签约式服务。基层医疗机构的全科医生团队可签约辖区内的老年人等重点人群，建立一种长期、稳定的服务关系，对老年人常见病、慢性病进行综合管理，定期上门巡诊，完善用药制度，提供日常医疗、护理、康复服务和指导。如遇有疑难、急重症或需往上级医院转诊的病例，还会协助开通急救、住院“绿色通道”。
“医养结合是一种有病治病、无病疗养，把医疗资源和养老资源相结合的新型养老模式，把老年人健康医疗服务放在首要位置，把生活照料和康复关怀融为一体，实现社会资源利用的最大化。”市卫计委相关负责人表示，为确保工作成效，市卫计委、民政局等9部门联合制发了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，明确了2016至2020年衡水市推行“医养结合”的工作目标、重点任务和保障措施。“下一步，衡水市将充分发挥政府兜底保障和市场基础配置作用，重点支持面向失能、半失能老人的社区医养机构建设，精心打造一批以养老照护、健康服务、生活扶助、心理慰藉、文体娱乐为一体的医养结合项目，有效满足新时期老年人的健康养老需求”。衡水新闻网—衡水晚报记者 张洪宁
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