又是一年爱牙日临近，自从1989年党中央国务院确定每年9月20日为全国“爱牙日”，转眼已过了三十个年头。三十年来，中国大地发生了翻天覆地的变化，但中国人的口腔问题，特别是我们下一代的口腔问题，依然形势严峻，亟待解决。2005年全国第三次口腔健康流行病学调查资料显示我国5岁组儿童龋齿未治疗率高达97.1%，近些年来有更严重的趋势。2019年国务院确定的爱牙日主题是“口腔健康全身健康”，副主题是“刷牙漱口用牙线洁牙护龈促健康”，今天我们就借这个主题来谈谈儿童口腔问题。
口腔，是人体唯一的摄食器官，是生命存活的根本之一，这一点对正在身体发育的儿童尤为重要。儿童由于心智不成熟、爱吃甜食等原因，无法自行有效地完成口腔日常清洁工作，儿童口腔疾病相对于成人表现更易发、更多发、更严重，表现在乳牙牙体疾病尤为明显。
有些家长认为，乳牙只是孩子儿童时期的临时牙齿，早晚会被恒牙代替，所以不用太过注意。殊不知乳牙对于孩子也有其无法替代的重要作用，乳牙的一些疾病往往会影响孩子的一生。
首先，乳牙的健康有助于儿童的生长发育。婴幼儿时期是生长发育的旺盛期，健康的乳牙有助于消化功能，有利于生长发育。正常的乳牙能发挥良好的咀嚼功能，给颌、面、颅底等软组织以功能性刺激，促进其血液、淋巴循环，增强其代谢，进而有助于颌面正常发育。若咀嚼功能低下，颌面的发育会受到一定的影响，造成替牙后牙列拥挤等错颌畸形几率大大增加。
其次，乳牙具有引导恒牙的萌出及恒牙列形成的重要功能。乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙，若乳牙因邻面龋导致近远中径减小，或因龋病过早丧失，邻牙发生移位，乳牙原所占间隙缩小，继承恒牙因间隙不足而导致位置异常。乳牙过早丧失可使继承恒牙过早或过迟萌出。乳牙的根尖周病亦可使继承恒牙过早萌出，也可影响继承恒牙牙胚，使其釉质发育不全，即形成所谓的“特纳牙”。
再次，乳牙对于孩子发音有重要作用。乳牙萌出期和乳牙牙列期是儿童开始发音和学习语言的主要时期，正常的乳牙牙列有助于儿童正确发音。若儿童时期乳牙损坏，尤其是上颌乳前牙的大面积龋或过早丧失，则发音学语都会受到影响。
最后，健康的乳牙有利于孩子的美观和心理健康。乳牙在儿童颜面美观方面也有着举足轻重的作用，一个满口乳牙龋坏和乳牙过早脱落的孩子是不愿张口说笑的，心理健康也会受到影响，甚至影响孩子人生观世界观的形成。
现今每个家长都已意识到日常刷牙对儿童口腔健康的重要性，可是每天刷牙孩子不配合却是每个家长的一大心病；还有不少家庭，投入了极大的人力物力财力来保证孩子的每日刷牙，可孩子的牙齿却该怎么坏还怎么坏。造成这样后果的原因是多方面的，除了及时去正规的医疗机构治疗孩子的口腔疾病并定期进行口腔检查，家长最应该做的，是改变给孩子刷牙的方法。这里向大家介绍圆弧刷牙法，又称Fones刷牙法，是国际上推广的众多刷牙方法中最适合儿童的一种。具体的操作视频网上比比皆是，这里仅说一下圆弧刷牙法的三个要诀，那就是：牙齿外面圆弧刷，牙齿里面颤动刷，咬合面是来回刷。
2019年国务院确定的爱牙日主题提到了牙线，牙线可以清理牙缝间的牙菌斑，减少邻面龋的发生，这一点是牙刷做不到的，特别是替牙期前的儿童，由于颌骨发育，灵长间隙生成，全口乳牙邻面龋风险性升高，更需要家长每天使用牙线，来降低乳牙龋坏的风险。
儿童是我们的希望，儿童口腔健康更是我们每个家长义不容辞的责任，让我们纠正错误观念，从点滴做起，共同守护孩子灿烂的笑容。衡水市第四人民医院口腔二科 张润超 王敬娈
医师简介：
王敬娈，衡水市第四人民医院口腔科主任，副主任医师，毕业于张家口医学院口腔系，学士学位，中华口腔医学会衡水分会常务委员，从事口腔专业20余年，熟练掌握本专业常见病，多发病的诊断和治疗，擅长儿童及成人各类错颌畸形的诊治，烤瓷冠；烤瓷桥；铸造支架修复及可摘局部义齿；全口义齿修复；牙体牙髓病、根尖病、牙周病的诊治及口腔颌面部小肿物切除等。曾先后在北京及省口腔医院进修学习两年，及时掌握口腔专业医学新动态，为医院及科室的发展奠定基础，发表论文多篇。
张润超，衡水市第四人民医院口腔二科医师，毕业于大连医科大学口腔医学系，学士学位，从事口腔专业6年，熟练掌握本专业常见病，多发病的诊断和治疗，擅长儿童牙体牙髓病、根尖病、牙周病、粘膜类疾病的诊治。曾于河北省口腔医院儿童口腔进修学习，致力衡水市儿童口腔医学的发展。
