今天是第十八个世界“慢阻肺”日，今年的主题是“齐心协力，终结慢阻肺”。据悉，全球目前有6亿人患有慢阻肺，平均每年约有270万人死于慢阻肺，而且年龄越大，慢阻肺患病率越高。市管专家、衡水市中医医院戒烟门诊主诊医师、肺病科主任王玉栋说，慢阻肺以高致病、高致残、高致死等特点严重威胁着公众的健康,预防慢阻肺就要养成良好的生活习惯,高危人群应定期进行肺功能监测，以尽可能早期发现慢阻肺并及时予以干预。
吸烟是主要元凶
王玉栋介绍，慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”，俗称慢性支气管炎、肺气肿，其症状主要有长期咳嗽、咳痰和气喘、呼吸困难。该病开始发作时往往是咳嗽、咳痰，接着咳嗽的次数越来越频繁，甚至干扰睡眠，最终连日常起居活动时都会气喘。呼吸困难症状起初很轻微，慢慢地连平静呼吸都很吃力,因慢阻肺通常是在不知不觉中发生并且逐渐恶化的，直到肺功能严重破坏时才被发现，所以常被称为是不动声色的“杀手”。
长期大量吸烟与慢阻肺的发生密切相关。王玉栋说，吸烟是导致慢阻肺发病的首要因素。调查显示，80%以上的慢阻肺患者都是烟民或与吸烟有关，且吸烟年龄越早、吸烟时间越长、每日吸烟量越大，慢阻肺患病风险就越高。据统计，吸烟者慢阻肺患病率比不吸烟者高10倍以上；每日吸烟40支以上者，慢阻肺患病率达75.3%。还有调查显示，被动吸烟可导致成人发病的危险性增加10%至43%。另外，室内外空气污染、职业性粉尘和有害化学物质的吸入、气候骤变、病毒感染、以及长期反复呼吸道感染、营养不良等等，都是慢阻肺发病的高危因素。
冬季是慢阻肺的高发季
王玉栋说，每年11月至次年3月是慢阻肺的发病高峰。近段时间，来肺病科就诊的支气管哮喘、慢阻肺急性发作的新老病人明显增加,其中还有部分慢阻肺病人因感冒加重呼吸道感染，导致出现呼吸衰竭和心衰，甚至引发死亡。
这主要是由于冬季气候寒冷，人们抵抗力下降，很容易造成呼吸道感染，而呼吸道感染往往又诱发慢阻肺的急性加重。再加之一些患者年龄大、长期吸烟，呼吸系统防御功能受损，除此，气道的高敏感性也是发病的内在因素。所以，冬季慢阻肺患者必须要注意防寒保暖，预防感冒和呼吸道感染的发生。
王玉栋建议,慢阻肺患者要戒烟、远离二手烟，不去空气污染的地方，雾霾天尽量不外出；加强锻炼，无论八段锦、太极拳、气功，还是慢跑、登山、游泳等，只要持之以恒，均可有效增强体质，改善气道营养，提高对外界气候变化的抵抗力；加强营养，在膳食平衡的基础上适当增加蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、B、C、E和锌、铁、钙等营养素的摄入，以改善机体营养状况，提高免疫力，促进康复；对于高龄、体弱、久病、平素易外感者亦可考虑接种肺炎、流感疫苗；中药外用（药枕、香熏、熏蒸）、艾灸足三里、按摩迎香、涌泉、肾俞穴等方法也可以有效预防感冒，病人可根据情况选用。
稳定期患者千万不能私自停药
在接诊时，王玉栋经常碰到这样的慢阻肺患者,病情处于稳定期后，因怕花钱或自以为已经完全康复而擅自停药，结果导致慢阻肺复发、病情加重而入院就诊，甚至到呼吸重症监护病房抢救。
王玉栋说，慢阻肺患者病情一般分为急性加重期和稳定期两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，需及时就医或住院。当病情得到控制，患者各方面情况趋于稳定后，随即进入疾病稳定期。病情稳定期也一定要坚持规范化的药物治疗，一旦停止或中断治疗，病情很有可能会再次急性发作，而且症状严重程度会显著增加，导致患者健康状况恶化，甚至加大死亡风险。他奉劝慢阻肺患者一定不要擅自停药，以免耽误病情。
中医治疗慢阻肺有特色
王玉栋介绍，中医把慢阻肺归属于“喘症、肺胀”范畴，是由于肺、脾、肾三脏的虚损引起的。慢阻肺的发病原因错综复杂，主要是因为痰、淤、湿，表现为咳、喘、痰、淤、肿5个方面，既有标症又有本症，适合中药标本兼治的特点,在治疗慢阻肺的不同阶段，都体现了中医整体、辨证治疗的特色和优势。
急性期清热化痰：在慢阻肺急性发作期采用中西医结合治疗，用西药来控制感染，用中药来止咳、化痰、清热、平喘，从而起到减轻症状、缩短病程的作用；迁延期增强免疫力：因为慢阻肺治疗周期比较长，长时间使用抗生素除了对人体毒副作用比较大外，容易使人体产生耐药性。而迁延期病人脏腑功能虚损，怕冷、气喘、恶寒，所以此时通过中药来补肺、补肾、益气、健脾、化痰，以扶正固本为主，综合调理人体的免疫机能，往往能达到比较好的效果；缓解期保护肺功能：在缓解期用中药调理可达到减少发作次数、预防病情发展和加重、保护肺功能的作用。另外，在三伏时实行中医特有的“冬病夏治”中药敷贴疗法，对减少慢阻肺发病次数和减轻发病程度也可以起到积极作用。
