日前,从衡水市妇幼保健院获悉,经医院产二科医护人员的共同努力,顺利完成了医院首例宫颈内口提拉缝合术,使完全性前置胎盘并伴有中度贫血产妇脱离危险。产妇术后恢复良好,母女已于10月27日平安出院。
据了解,孕妇李某,10月21日下午因二胎宫内孕9﹢月,偶有宫缩到市妇幼产二科入院。经医生检查诊断为:宫内孕第二胎37周无产兆,完全性前置胎盘,中度贫血,患者在孕晚期随时可能出现严重产后出血、胎盘植入、胎儿窘迫、胎死宫内等情况,需要剖宫产终止妊娠。
完全性前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一,行剖宫产手术难度大,即使经验丰富的产科大夫也无法保证万无一失。为了减少术中出血,产二科团队商讨后决定拟行子宫下段横切口+双侧子宫动脉上行支结扎术+宫颈内口提拉缝合术。她们术前充分评估手术风险、术中可能出现的情况等,做好各种准备工作。
患者麻醉成功后,医院产二科主任白丽华、副主任医师董杰随即进行开腹手术,沿解剖层次逐层开腹,为预防产后出血,在胎儿娩出后宫壁注射前列素氨丁三醇250mg、麦角新碱0.2mg止血,止血带捆扎子宫下段,胎盘胎膜自娩后行双侧子宫动脉上行支结扎术阻断血流,子宫下段至宫颈内口胎盘附着处出血,行宫颈内口提拉式缝合术,经过两个多小时的奋战,整个手术过程出血不足300ml,高质量完成这台高风险手术。
宫颈内口提拉缝合术,目前在衡水市处于领先水平,对减少产妇出血,降低子宫切除率方面有很好的效果。市妇幼该项技术的成功实施,为衡水市及周边地区孕产妇提供了可靠的医疗保障。