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衡水市首例经冷冻球囊消融阵发性房颤术在市人民医院成功开展

来源: 衡水日报  作者:刘国磊 孙赫遥
2021-03-19 06:55:23
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  心房颤动(简称房颤)是临床最常见的快速心律失常之一。房颤的特征在于患者心律绝对不规则,一会儿快一会儿慢,造成患者极度的心慌和胸闷等不适。房颤还可能导致脑卒中等严重并发症。因此,探寻对房颤更为有效的防治策略对于房颤病人尤为关键。

  衡水市69岁老人肖云(应患者要求使用化名)有幸成为第一例经冷冻球囊消融阵发性房颤术的受益者。虽然是第一位,但这种技术在欧美等国家和地区的800多个医疗中心应用,在全球已开展超过65万例。我国也开展了近3万例,是一项成熟的治疗房颤新技术。

  来到衡水市人民医院之前的半年里,肖云已经因为反复心慌、心悸、气促被诊断为房颤,一直采用药物治疗。但是药物治疗效果不佳,她的活动耐量极差,步行100米就需要休息,几乎没有办法出门。在市人民医院复诊时,听说开展了针对房颤的冷冻消融治疗方法,有想尝试的打算。

  根据数据显示,房颤也是最常见的老年病。尤其是75岁以上老年人,10个人中间就有1个房颤患者。早期房颤往往表现为阵发性,如果不积极治疗,两成以上患者会在3年内发展为持续性房颤,诱发更严重的疾病如心衰、脑卒中等。

  肖云入住市人民医院心内科后,在心内科主任郑群教授的带领下,由张俊岭主任医师、陆芳副主任医师、张羽主治医师等组成的电生理团队为肖云成功实施了衡水市首例冷冻球囊消融术。

  为了让手术做得更为精准,术前心内科针对肖云先后完成了食道超声、肺静脉CT重建等检查,经房间隔穿刺后分别对左上、左下、右上、右下肺静脉冷冻消融,手术1小时,手术顺利结束。术后2小时,肖云已经可以正常吃饭,术后8小时可以下床活动,并在3天后出院。出院后,肖云坚持在房颤门诊复诊,从目前来看她已经无明显的活动后气促的症状,生活质量明显提高。

  资料显示,目前临床上常用的房颤导管消融方法是射频消融。其原理是通过热效应使靶点位置的心肌细胞变性坏死,从而达到治疗的目的。现在随着技术的进步,在房颤治疗上又有了一项新技术——冷冻消融。与射频消融不同,冷冻消融的原理是通过冷冻剂的蒸发吸收大量热量,从而使消融的部位温度降低,病灶部位的细胞由此遭到破坏,达到治疗的目的。

  心内科主任郑群教授介绍,治疗方式的创新上,最大的创新点是该技术化“火”为“冰”。部分患者术中仅会有轻微的胸闷、头痛感,大大减轻了传统射频消融术带来的灼烧疼痛感,手术时间也缩短一半,术后恢复更快。该技术具有手术时程短、消融成功率高、血栓事件发生率低等特点。

  此类手术的成功开展,填补了衡水房颤冷冻消融技术空白,也标志着市人民医院心内科心脏介入技术实现了进一步多样化。作为中国房颤中心建设单位,市人民医院当前正在准备迎接中国房颤中心建设认证,新技术的开展无疑为成功通过认证赢得了可能。(记者 刘国磊 实习生 孙赫遥)

关键词:衡水市,首例,经冷冻球囊消融阵发性房颤术责任编辑:李姗姗