衡水心血管病医院心脏外科实施一例升主动脉瘤手术
在衡水心血管病医院心外科病房,市民李善忠与记者谈起他体内的人工血管时,淡淡地笑着说:“我的主动脉有一截是人工血管,使用期限是无限期,哪怕最后我老死,这根人工血管都不会烂”。几天前,衡水心血管病医院成功为他实施了主动脉根置换术令他绝境逢生。
李善忠在家务农,近些年来总觉得一活动就心慌、气短、乏力,在衡水心血管病医院就诊后发现:他升主动脉瘤样扩张,主动脉环扩大,主动脉瓣关闭不全,导致左心室扩大,产生心功能不全,此病又称马凡氏综合症。正常人的主动脉直径为2厘米,而他已经是正常人主动脉直径的几倍,病情相当严重。而且主动脉瘤一旦破裂腹腔内几秒钟就会变成血河,死亡就是一瞬间的事。唯一的治疗方法就是手术,换掉病变的血管和主动脉瓣。由于手术难度大,哪怕是在手术台上,主动脉突然爆裂,病人都不可能存活,一秒钟病人腹腔就如同血河,神仙也救不了。
事不宜迟,在进行相应检查后,6月24日衡水心血管病医院心脏外科立即为李善忠实施手术。由于风险极高,医院邀请北京阜外医院孙晓刚教授前来指导手术。手术台上,在体外循环机的辅助下,李善忠的心脏停止了跳动。主刀医生分别将其病变的动脉血管和主动脉瓣切除,置换上一段带心脏瓣膜人工血管。然而,人工血管与患者的血管缝合是手术中难度最大的环节,要让直径约4厘米的血管准确无误地缝合,还要保证不漏血,因为漏血是患者死在手术台上的主要原因,其难度可想而知。
将近端主动脉瓣与主动脉根部吻合,远端与主动脉弓部吻合,再将左右冠状动脉开口移植吻合到人工血管根部,同时要保障不漏血和左右冠状动脉不扭曲……短时间内,医生迅速共完成了多个血管吻合口。
接着,恢复体温、心脏开始跳动、生命体征正常,患者人工主动脉根部及瓣环开始工作,血液流经主动脉根部通畅无阻,人工主动脉瓣闭合良好,血液返流现象消失。至此,一台历时4个小时,心脏停跳一小时左右的手术圆满成功!
升主动脉瘤手术复杂,属心脏高难度手术,在国内能够开展心脏手术的医院中,能够完成这种手术的医院更是微乎其微。近几年,衡水心血管病医院大力发展品牌专科建设,心脏外科大力倡导学科发展,除继续开展先心病侧切口术、婴幼儿心脏手术和心脏不停跳冠脉搭桥术等特色医疗外,已成功完成重症冠心病冠脉搭桥术、重症多瓣膜替换术、瓣膜置换加搭桥术等多例,专业医疗技术水平已步入国内前列。