河北：肺癌死亡率居癌症之首 死亡率40年上涨306%

　　导语：河北省肿瘤研究所肿瘤登记办公室15日发布河北省2012年肺癌死亡率统计数据，通过对比上世纪70年代至今的死亡率，结果显示，在过去的40年中，河北省肺癌死亡率已上涨306%，肺癌跃居肿瘤死亡率第一位。

肺癌介绍。资料图

　　据河北医科大学第四医院院长、河北省肿瘤防治办公室主任单保恩介绍，2015年肿瘤登记办公室共收集了河北省9个国家级肿瘤登记处上报的2012年肿瘤登记资料，并对数据进行审核、整理，分析登记地区恶性肿瘤的发病与死亡情况。数据显示，肺癌已是威胁河北省居民生命健康的首位恶性肿瘤，且在男女死亡率中均居首位。更值得注意的是，肺癌的发病率还在逐年上升，呈迅猛上涨势头。

　　河北省肿瘤研究所肿瘤登记办公室贺宇彤教授及其团队分析研究了河北省1973年至2012年的肺癌死亡数据。结果显示，1973年至1975年，河北省肺癌的死亡率为9.31/100,000，到了2012年，这一数值猛升至35.22/100,000。根据2012年最新统计，肺癌的死亡率占恶性肿瘤总体死亡率的22.56%，每四个死于恶性肿瘤的患者中就有一人死于肺癌。

　　贺宇彤称，通过对比农村和城市地区的死亡率，他们发现，40岁之后，城镇地区的肺癌死亡率明显高于农村，上升趋势也更加明显，城镇地区80岁组的死亡率是40岁组的39.7倍，农村地区80岁组的死亡率是40岁组的19.5倍。河北省的肺癌防控局势严峻。

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　　哪些因素易诱发肺癌

　　眼下百姓谈之色变的雾霾天气，与肺癌的发病有着密切联系。曾有专家形象地将肺癌比喻为被烟气、大气、油气、生气等“气”出来的病，大致包括室外大气污染、室内烟草烟气污染、厨房油烟污染、装修装饰材料带来的空气污染。经过多年的大量调查研究，目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。

　　(一)吸烟

　　根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。

　　长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，磷状上皮生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者，虽然也可患肺癌，但腺癌较为常见。

　　(二)大气污染

　　工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。

　　调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。

　　(三)职业因素

　 　本世纪30年代文献上就有欧洲Schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致 癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌。

　　(四)肺部慢性疾病

　　如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变，在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。

　　早期肺癌的五个“蛛丝马迹”

　　目前世界各国肺癌的死亡率持续上升，其中一个最主要原因就是肺癌早期症状不明显、不典型，容易造成漏诊误诊。记者了解到，在严重的癌症也会露出蛛丝马迹。

　　咳嗽是最常见的症状。咯血则最有诊断意义，多为痰中带血丝。凡呼吸道症状超过两周经治不愈，尤其是痰带血、干咳或老年慢性支气管炎病人，近期咳嗽声音或性质改变，要高度警惕肺癌的可能。体检发现胸片异常的，如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶应每年随诊，若病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。反复同一部位发生肺炎，也要警惕肺癌。

　　由于肺癌早期即可出现转移，故转移灶的临床表现可先于原发病灶出现。下列症状应引起警惕：

　　骨关节症状：骨关节肿胀疼痛，手指和脚趾末端膨大呈杵状指，严重者有可能影响四肢关节的活动。

　　肩背痛：生长在肺尖部的肺癌，易侵犯骨关节、神经肌肉、胸膜和胸壁。

　　声音嘶哑：转移灶压迫喉返神经，可致声音嘶哑，却无咽痛及上呼吸道感染的其他症状。

　　头面部浮肿：提示上腔静脉阻塞综合征的可能。约5%-10%的肺癌患者以此为首发症状。

　　男性乳房肥大：男性肺癌患者约10%-20%会出现乳腺肥大，多数为双侧肥大，且出现时间比咳嗽、咯血等肺部症状早一年左右。

（综合中国新闻网、南方日报、中国军网等）

关键词：肺癌,癌症, 死亡率